SMILE Lazer Nedir?
SMILE lazer kornea refraktif cerrahi teknikleri arasında en son geliştirilen yöntemdir. Dünya çapında yaklaşık 20 yıldır yaygın olarak uygulanan SMILE lazer İngilizce Small Incision Lenticule Extraction teriminin kısaltılması olup, küçük kesiden lentikül çıkarılması olarak ifade edilebilir. 2016 yılında miyopi tedavisinde FDA (Amerikan İlaç Federasyonu) tarafından onaylanan SMILE lazer günümüzde yenilenen teknolojisiyle hipermetropi, miyopi ve astigmat gibi tüm refraksiyon kusurlarının tedavisinde kullanılmaktadır.
SMILE lazer bir femtosaniye lazer yöntemidir. Bu yöntemle kornea içinde lazer sayesinde kesiler yapılır ve bir lentikül (disk şeklinde bir yapı) oluşturulur. Bu lentikülün çıkarılmasıyla göz bozukluğu tedavi edilmiş olur.
Excimer lazerde olduğu gibi kazıma ya buharlaştırma işlemi yapılmaz ya da Femto Lasik gibi korneadan bir kapak kaldırılmaz. Bu nedenle özellikle bu cerrahilerden sonra görülebilecek kuru göz hastalığı daha az sıklıkla görülmektedir. Korneada sadece bazı bölgelerde kesi yapıldığı ve çok küçük bir alandan lentikül çıkarıldığı için korneadaki sinirler daha az hasarlanır ve bu dokuların sinirleri daha az etkilenir.
Özellikle spor yapan ve aktif yaşayan kişilerde tercih edilebilen bu yöntemde Lasik gibi kapak ya da flep kaldırılmadığı için buna bağlı komplikasyonlara da rastlanmaz.
Göz numarası +5 ve -10 arasında sferik, 5 numara astigmat olan uygun adaylara uygulanabilir. Bu uygulama için öncelikle hastanın gelişimini tamamlamış olması ve 18 yaşından büyük olması gerekir.
SMILE Lazerin Diğer Yöntemlere Üstünlükleri Nelerdir?
+ Kapalı sistem bıçaksız bir cerrahidir, flep kaldırılmaz,
+ Cerrahi sonrası göz travmalarıyla, flep kayma riski yoktur,
+ Diğer yöntemlere göre kuru göz riski daha düşüktür,
+ Kornea sinirleri tam kat kesilmediği için kornea hassasiyeti diğer yöntemlere göre daha çok korunur,
+ Kornea biyomekaniği diğer yöntemlere göre daha az etkilenir,
+ Ameliyat sonrası iyileşme hızlıdır, ağrısızdır.
SMILE Lazer Kimlere Uygulanabilir?
18-20 yaşından büyük ve son 6 aydır göz numarasında ilerleme olmayan gözler
Kırma kusuru (göz numarası) +5 ve -10D sferik, 5D astimat aralığında olan gözler
Kornea kalınlığı ve kornea topografisi (yükseklik haritası) uygun olan gözler
SMILE Lazer kimlere uygulanamaz?
Tüm refraktif cerrahilerde olduğu gibi;
+ Gerçek dışı beklentisi olan hastalara
+ Doku iyileşmesini bozuk ya da keloid gibi skar oluşumu riski taşıyan kişilere
+ Kontrolsüz diyabet ya da glokom gibi kronik hastalığı olan kişilere
+ Gebe ya da emzirenlere
+ Katarakt olan gözlere uygulanamaz
Ameliyat Nasıl Gerçekleşiyor? Aşamaları Nelerdir?
Ameliyata gelirken tüm göz makyajınızı çıkarmış olmanız ve cerrahiden önce banyo yapmış olmanız gerekir, zira ilk 24 saatte gözün su ile temasından kaçınmanız gerekir.
+ İlk aşama gözün anestezik damla ile uyuşturulmasıdır. Bu ameliyatta lokal iğne ya da başka bir anestezi (sedasyon, genel anestezi) işlemi uygulanmaz.
+ Gözünüz, steril hale bir getirmek için dezenfektanla silindikten sonra steril örtü ile etraftan ayrıştırılır ve blefarosta dediğimiz kapak ayıracı takılır
+ Doktorunuz lazer cihazının başlığının altına doğru yaklaştırır
+ Sizden karşınızdaki yeşil ışığa bakmanız istenir
+ Cihaz gözünüze temas ettikten sonra gözünüzü yaklaşık 15-20 sn boyunca hareket ettirmemeniz önemlidir, zira bu aşamada kornea içindeki lazer kesileri yapılmaktadır.
+ Daha sonra mikroskop ışığına geçilerek, kornea içindeki lentikül çıkarılır
+ Antibiyotikli damla damlatılarak ameliyat bitirilir.
+ Tüm bu aşamalar yaklaşık 5-10 dakika sürer.
Ameliyat Sonrası Dikkat Edilmesi Gerekenler Nelerdir?
+ Ameliyat sonrası hastaneden çıkarken güneş gözlüğü kullanmak faydalı olacaktır, çünkü güneş ve ışık hassasiyeti 4-5 saat sürebilir,
+ Gözünüzün kapatılmasına ya da kontakt lens takmaya ihtiyaç yoktur,
+ Doktorunuzun önereceği damlaları önerilen şekilde uygulamanız gereklidir,
+ 24 saat sonra yüzünüzü yıkayabilir ve duş alabilirsiniz.